岳华了然的笑笑,“跟你在神内比当然清闲不少了,不过等你自己上门诊了就会发现,一天看四五十个病人是常态,其实也不算闲了。”
两个人说了一会儿话,看见外头有个人拿着挂号单走过,岳华连忙刷新了一下电脑,看见有人挂上号了,又赶紧收拾了下桌面,准备开始叫号。
心理睡眠专科的病人大多数都是睡眠问题和抑郁焦虑来的,还有的是婚姻家庭和工作人际关系的问题,很严重的精神分裂之类的倒很少见。
“毕竟这样的,都会选择去专科医院,而不是来我们这里。”趁病人还没上来之前,岳华笑着给容溪解释道。
省医的心理睡眠专科只有门诊,每天的工作就只有会诊联络和日常门诊,处理的患者大多是躯体疾病伴发的精神障碍、以躯体症状就诊的焦虑障碍、抑郁障碍及躯体形式障碍等等,工作人员一般是包括精神科和接受过精神科训练的内科医生等,治疗理念是全身心整体观念,主要通过药物和心理治疗手段工作,日常工作没有重性精神疾病的收治。
因此工作相对来讲比内外妇儿都要轻松一些,当然,相对而言,挣得也就不多了。
但是故事多啊,容溪看着年前衣着打扮都十分入时的女人,才三十二岁,可是面色却十分的不好,蜡黄蜡黄的,眉头皱成了个“川”字,神色十分焦虑。
“医生,您可要帮帮我,真的。”她一坐下就急忙开口道,眼里充满了焦虑和期待。
岳华笑了笑,温声安抚着她的情绪,“别着急,来,慢点告诉我,你哪里不舒服了?”
女人抿着唇叹了口气,肩膀都塌了下去,“我睡不着觉。”
“多久了?”岳华又问道。
“大概有两个多月了。”女人想了想,道,“半年多以前就开始了,那个时候工作压力特别大,我以为过了这段时间就会没事了的,结果现在却越来越严重,我每天都要很久很久才能睡得着……”
容溪今日接替了小林原来的工作,开始帮岳华操作电脑,她一面听着女人的自述,一面在主诉那一栏敲进一排字,“入睡困难半年余。”
在门诊遇到的病人大多都是这样的,睡不着、难入睡、易惊醒和睡不醒,是很多现代人都会有的问题,除了给药之外,还可以辅助以行为认知疗法治疗。
岳华对患者进行有关失眠的心理教育,告诉她是因为工作压力诱发失眠后,由于对失眠的不合理认知、失眠后果的紧张害怕和补偿行为等因素导致了她的焦虑,进而又加重失眠,从而造成恶性循环,随着时间的推进,逐渐发展为自己的睡眠习惯,即慢性失眠。
此时岳华要做的,是给患者布置一项为期一周的家庭作业,即每天记录睡眠日记,包括睡眠潜伏期和入睡后觉醒时间、床时间和总睡眠时间两组数据,以便为日后的治疗做准备。
治疗结束前,应患者的要求,岳华开了几片安眠药,但叮嘱道:“如果不是实在睡不着,这一周能不吃就不吃。”