段医生潘医生已刷好手帮谢主刀开孔，主操作孔位置在剑突下，方便主刀操作打开心包窗。　　这里要提到，心外膜消融不一定是要用外科手术方式来进行，可以仿效心内膜消融术做心包穿刺放入导管标测和消融，同采用心内膜消融定位技术即用二维

定位加三维定位用到x光。

此类方法对患者伤害更小，为何这个病例不采用这样的技术进行？是由于要一块做另一个手术的影响？　　不是的，诸多医学研究表明消融术成功关键在于透壁和连续性，简单可理解为消融的力度深度和消融点是否紧密到能连成条线完全阻断到患者本身脏器异常

的电信号传播。　　从以上理论可以明白外科手术在关键技术效果要求上无疑可以做的最好，因医生能肉眼看见人体的组织来下刀，更别提早期的外科迷宫手术以前介绍过的直

接给你切割再缝合。

高度概括为一句：外科的大动干戈怎么都比内科的小针样力度强。　　为此当现在外科手术不给切割缝合采用的是双级射频器械，小的是笔，大的是钳，再套上面的理论基础明摆着想要获得更好的效果是用类似于武器更大的钳

好过用武器小的笔。

于是对医生的要求雷同对武者，耍大刀是比耍小刀难操作。特别心脏表面不是一个规则状，有起伏凸凹不平，有些部位躲在背面。

消融术刚提过注重连续性要烧成条线，可见医生进行这样的手术如果要求烧环线是需要操控器械绕到背面。

是不是越听越觉得难？　　小跟班顾鸿年医生站在手术间里待命，望着术台他脑子产生个幻觉：谢同学是在跑步吗？