一系列问诊下来,苏烨把完脉和看完舌苔,迅速开始记录。

女,35岁。

主诉病情:咳嗽、咳痰。

以阵发性干咳为主,咳少量白色黏痰,咽痒干痛,纳寐尚可,二便基本正常,舌淡,苔薄,脉浮滑。

辩证:咳嗽,风邪犯肺证。

治法:采取疏风宣肺、利咽止咳。

处方:蝉蜕10克,百部10克,荆芥10克,紫苑10克,款冬花10克,前胡10克,白前10克,桔梗10克,甘草8克,玄参10克,木蝴蝶10克,山豆根10克,浙贝母10克,北沙参10克,苏叶10克,7剂。

用法:水煎服,早晚温服。

写到这里。

苏烨微微顿停顿了一下,又加上了一段文字:若服用之后咳嗽、咳痰明显减轻,无咽喉痒痛,则原方去玄参,山豆根,续服7剂。

开方思路:患者风邪犯肺,肺失宣降,肺气上逆,发为咳嗽,故拟止嗽散合桔梗汤加减,以疏风宣肺、利咽止咳。方中荆芥、蝉蜕、苏叶疏风宣肺,兼具有抗过敏止痉之功效。紫苑、款冬花、百部润肺止咳化痰……

写完,将记录教给考官,接着走向第三个病人。

三个考官再次看了一遍记录,眼神中的满意之色更浓。

第三位患者是一个肥胖患者。

“请问,有什么不舒服吗?”

“胖。”

“具体的不舒服的感觉?”