急诊医师应该随时随地让自己的思维平静下来,冷静分析所有的线索。
起病突然,不明原因出现面色苍白,呼吸困难,咳嗽咯血,甚至晕厥!
有典型的抽搐,不一定是癫痫!
也可能是脑缺氧的表现……
什么原因可以导致突发的晕厥呢?
陈沧脑海里逐一排查!
直立性低血压?高血压脑病?血压完全正常,刚才才降低,还是因为心包积液的原因,所以直接排除!
心律失常、心梗?心电图正常,基本可以排除!
脑动脉硬化?脑出血?血管迷走性晕厥?
如果这三种可能的话,脑出血是最危险的,脑动脉硬化应该不至于,但是现在根本没有时间去检查。
陈沧起身,拿出手电筒,检查双眼对光反射!
脑膜刺激征……
都是阴性!
脑血管的意外基本上可以排除!
这个时候,答案已经呼之欲出。
主动脉狭窄?